ILLNESS KNOWLEDGE / 病気知識

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小児科に関連する病気・疾患を解説していきます。

熱性けいれん（ひきつけ）は、主に6か月から5歳までの乳幼児に発生する一時的な発作で、発熱をきっかけにして起こるけいれんのことを指します。
熱性けいれんは、発熱が急激に上昇した際に脳が反応して引き起こされると考えられています。多くの場合、発作は一過性で、特に長期的な影響を残すことはありません。
 
熱性けいれんの特徴
 
主な症状：

• けいれん発作：

• 突然の全身のけいれんが起こり、体が硬直し、手足がガクガクと震えます。
• 発作中、意識が失われることがあり、目の焦点が合わなくなることもあります。
• 発作の長さは通常1～2分程度ですが、5分以上続くことは稀です。

• 発熱：

• けいれんは通常、38°C以上の高熱に伴って発生します。
• 発熱の原因は、風邪やインフルエンザ、ウイルス感染症などさまざまです。

 
熱性けいれんの種類：

• 単純型熱性けいれん：

• 発作が1回で、全身性のけいれんが2～5分以内で収まります。
• 長期的な健康問題を引き起こすことはほとんどありません。

• 複雑型熱性けいれん：

• 発作が15分以上続いたり、24時間以内に複数回のけいれんが起こったりする場合です。
• けいれんが身体の一部に限定されることもあります。

 
診断と治療：
熱性けいれんは、医師が発作の状況と経過をもとに診断します。初めての発作の場合や、発作が長引く場合は、脳波検査や血液検査、脳の画像検査（MRIやCTスキャン）を行うこともあります。
治療については、以下の点が重要です。

• 発作中の対応：

• 子供を安全な場所に寝かせ、けいれん中に舌や物を口の中に入れないようにします。
• 発作が5分以上続く場合や、呼吸が困難な場合は、すぐに救急車を呼びます。

• 解熱剤の使用：

• 高熱に対しては、アセトアミノフェンやイブプロフェンなどの解熱剤を使用して熱を下げることが一般的です。

 
予後と再発：
熱性けいれんは、ほとんどの場合、一過性で予後は良好です。熱性けいれんを経験した子供の約30％は再発する可能性がありますが、再発するたびに重症化するわけではありません。
 
予防と管理：

• 適切な体温管理：

• 高熱が予想される場合は、解熱剤を適切に使用し、熱をコントロールすることが推奨されます。

• 安心して見守ること：

• 多くの親が熱性けいれんを目の当たりにすると不安を感じますが、通常は特別な治療を必要とせず、健康に影響を与えることも少ないです。医師と相談し、適切な管理方法を学ぶことが重要です。

 
熱性けいれんは一般的な乳幼児の反応であり、ほとんどの場合、深刻な問題には至りません。しかし、けいれんが続く場合や、発作が複雑型であると判断された場合は、適切な医療機関での対応が必要です。